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輕鬆美膚皮膚科診所　陳衍良醫師

相信許多皮膚科醫師都可以明顯的感覺到，自從風災過後，因為香港腳求診的患者大量激增；除此之外，其他相關的黴菌疾患如股癬、體癬、手癬甚至是臉部黴菌感染這種平常較為少見狀況都在最近傾巢而出！這其中的原因，除了是因為連日豪雨所造成的水患讓許多人家淹水而逼不得以泡水外，有更多的因素反而是因為陰雨綿綿天氣遲遲不放晴而讓皮膚長期處在高濕度的環境的結果。比方說內衣褲怎麼曬都不會乾，鞋子在外面濺了水一整天，隔天卻又捨不得新鞋濺水所以只好再穿濕鞋等等。

這些因素都讓皮膚彷彿長期浸在水中一般，自然就成為黴菌最好的溫床！這時候不管是平常就有黴菌疾患的人，或是平常沒有症狀的隱性患者，黴菌就會從不活躍的狀態趁此大好良機肆虐開來。除了可能讓原本的皮膚病範圍擴大、症狀加重之外，最糟糕的是黴菌它往往會攻城掠地，跑到平常不容易跑到的地方。以一般成年人的臉部為例，因為外露又著重清潔，平時除非因為跟貓狗過分親近可能遭受黴菌感染之外，根本很難得遭惹黴菌上臉；可是在這個天災人禍的非常時刻，門診就出現的許多臉部的黴菌患者，而大部分正是由香港腳或是灰指甲傳染擴散而來。

這些患者平常其實早就有一些沒有症狀的香港腳（例如厚皮型的香港腳，這種香港腳通常只會一直脫皮卻不會癢），甚至是已經有長年的灰指甲，因為不痛不癢就不予理會；平常也許黴菌就相安無事的與他們和平共存，等到這個時候逮到時機就跑到臉上身上來！

看到這裡，許多讀者一定會好奇的問，「黴菌上身」是什麼樣子呢？遇到怎樣的情況應該要懷疑是黴菌感染找皮膚科醫師診治呢？典型的黴菌感染，通常會呈現一個圓環的形狀，而這個圓環會逐漸變大，邊緣會較為嚴重！如果各位讀者發現身上的皮膚最近突然出現這樣的情況，應該迅速就醫，千萬不要誤以為是一般的溼疹而擅自買藥亂擦一通，小則造成病情惡化，嚴重的話要是色素沉澱可要花個一年半載才能夠恢復正常。

萬一醫師檢查後，確定黴菌真的上身了，治療會不會很困難呢？還好並不會。如果只是局部的皮膚遭到感染，通常只需要持續塗抹抗黴菌外用藥物一個月就足以痊癒。如果不幸有許多地方的皮膚遭此橫逆，此時為了避免「擦東牆長西牆」就必須要配合口服抗黴菌藥物一個月左右才可以確保全身上下的黴菌完全被殲滅！萬一合併有灰指甲的患者則需要口服抗黴菌藥物三個月，將灰指甲根治，以免下次遇到同樣的水患又成為黴菌上身的源頭。

當然囉，如果您剛好是沒有任何黴菌上身的幸運兒，平日更應該做好保持皮膚乾燥的工作。如此一來，就算淹水黴菌也無可奈何喔！以下就是幾個平常確保皮膚不受黴菌感染的重點：

1.洗完澡記得要把腳完全擦乾：鰴菌最容易在你潮濕的腳縫中生存。

2.止汗：市面上有一些撒在鞋中的粉末或塗在腳上的止汗劑可以改善出汗所引起的潮濕。

3.穿適當材質的襪子：純棉或純羊毛的襪子會吸汗，來保持雙腳的乾燥，合成纖維的襪子則會使你的腳浸在汗水中。

4.儘量少穿褲襪：尼龍會阻斷汗水的蒸發。

5.穿通風的鞋子：涼鞋是第一選擇。如果場合不允許，天然材質的鞋子才有辦法讓你的腳呼吸，像是皮鞋或是布做的鞋子，都是替代的選擇；如果鞋面有打洞，那就更理想了。合成皮或塑膠成份的運動鞋是最不透氣了，尤其是高筒的運動鞋，這些鞋子打球穿就好了。

6.讓腳儘量透氣：能不穿鞋的場合就不要穿鞋，就算非穿不可也要偶爾找機會讓腳透透氣。

※轉載自輕鬆美膚電子報