蟯蟲是阿嬤級的寄生蟲,理應退隱江湖才對,但國內寄生蟲權威、台北醫學大學原住民健康研究中心主任鍾文政最近的篩檢卻發現,在醫療技術高度發達的今天,蟯蟲不僅沒有絕跡,還在不少國人腸道內優遊自在地活著,活躍得很!


鍾文政說,早在1758年,西方醫學文獻就有蟯蟲的正式命名及記載,算一算至今已近250年歷史,可說是相當古老的寄生蟲。由於母成蟲會將蟲卵產在宿主的肛門口周圍,讓人癢得受不了,因而又有「糞口蟲」之稱,不少上了年紀的人,都有用手猛抓屁股的難忘經驗。


隨著生活環境的改善,加上醫療技術又有長足進步,蟯蟲理應消聲匿跡才對,但事實並非如此。在衛生署委託下,鍾文政近來著手北部地區國小學童的蟯蟲檢查,隨機取樣的班級學童,清晨醒來後,即由家長以特殊拭紙在肛門周圍擦拭、按壓一遍,再將拭紙集中並寄到北醫,由他及幾位資深檢驗員以顯微鏡觀察裡面是否有蟯蟲的蟲卵。


選在清晨以拭紙採集檢體,主要是配合蟯蟲的生理特性。鍾文政說,蟯蟲的生命週期約4~8周,蟲卵經嘴巴進入人體後,先在小腸成長並交配,完成交配任務的公成蟲隨即力竭而亡,母成蟲則往下進入大腸,一面朝直腸移動,一面製造卵子,並將卵子儲存在子宮內。


當這些母成蟲花1、2周時間,慢慢移動到直腸底部的肛門口時,就會趁著宿主半夜肛門附近肌肉放鬆的機會,將成千上萬顆卵子分幾次排在肛門口外。排完卵子後,這些母成蟲也結束短暫的一生。


鐘文政隨手抽出一張剛完成檢驗的報告單,新竹市某所國小1~5年、每年級各1班的103名學童中,竟有18名被檢出蟲卵來,檢出率高達18%,遠高於衛生署統計的2~3%。鐘文政認為,就算檢出率高低和檢驗人員的經驗有關,國內蟯蟲盛行率至少也有10%,不容小覷。


鍾文政表示,蟯蟲長約1公分,個頭並不大,在腸道緩慢移動時,並不會引發明顯的不適症狀,但若蟲卵從陰道進入子宮、輸卵管,就有可能導致不孕;進入骨盆腔,則會引起腹膜炎。但最令人難受的是,肛門口不時傳來的陣陣癢感,搔也不是,不搔也不是。


為免出現這種令人難以啟齒的癢,一旦確定感染蟯蟲,鍾文政建議全家人應就醫並服用治療藥物Mebendazole。此外,全家人也應養成飯前便後洗手的好習慣,不讓蟯蟲有趁隙而入的機會。


蟯蟲這樣傳染


蟯蟲為一種白色的小寄生蟲,大小約一公分長,蟲卵在體內孵化為成蟲,母成蟲在夜間會移至肛門下蛋而造成刺激發癢,小孩抓時蟲卵會沾在手上,經由孩子的手散佈到食物、器皿、床單或毛巾上,再由這些物品傳染到家中其他成員身上,或造成本身的再度感染。


 


※轉載自奇摩新聞

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