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陳建成／振興醫院復健科主治醫師／聯合報

春節即將來臨，在這個令人期待的日子到來前，有件恐怕是許多人、尤其是家庭主婦最感負擔的事，就是年終大掃除。

年終掃除包含許多高難度打掃需求，如大型家具清潔、搬運；極高點及極低點的清潔，如天花板、床底、沙發底部；還有大量高於平時的反覆性打掃需求，舉凡廚房、浴室、清潔碗盤用具清洗；大量衣物被褥清洗等。

這場猶如綜合性鐵人競賽裡，主角是沒時間運動的家庭成員，贏者沒獎金，受傷機會倒不少。若能適當使用技巧及輔助，對平時已經肌腱發炎的主婦們不無小補。

首先，打掃前請保持清醒。要睡飽才有體力，伸展運動及暖身操不能少。人體運作時是全身性，而非只有用到手或腿，因此伸展及暖身應是全身性的，包含肩、頸、腰、臀、腿。

其次是工作分類、分段及人力運用。家庭成員若能分擔，工作量自然減輕。應試著將打掃工作分配到不同日子完成，避免工作量過於密集，造成身體疲乏而受傷。這點在實際生活上可能較難達成，尤其大家都有工作或課業，因此傷害防護措施更顯重要。

打掃就是人體（特別是肌肉）藉由骨骼及外在工具的桿槓原理組合，以力學方式完成工作。藉由動作、姿勢修正、配合輔具使用、加上正確選擇打掃工具，可以減少過度受力而受傷的機會。

撇步1. 改蹲為坐 別閃到腰

如彎腰掃、拖地時可選擇長柄掃、拖把，減少腰椎受力；避免蹲或跪著擦地，可減少女僕膝或膝關節炎發作，必須蹲著工作時，可使用矮板凳坐著。清洗天花板及窗戶，容易傷到肩關節及頸椎，建議使用長柄工具，避免肩部過於外展及前屈。

需抬頭工作時，眼視線角度儘量維持距水平線60度內，可避免頸椎過度伸展受傷，也可避免失去平衡感而跌倒。搬抬家具時，最好兩個人一起抬，一個人抬容易閃到腰。

撇步2. 護肘護膝 體貼關節

現代人筋肉系統不足以應付一時的大量負擔，所以要學運動員選擇保護工具。最常見也很需要的是護肘及護腕，特別在手部工作量很大的情況，要避免或治療手的無力感，要用網球肘型護肘而非護腕帶。

手運作的「馬達」是伸腕指肌及屈腕指肌群，位置在手肘關節周圍往下一點，把護帶綁在這裡以改變力學傳導點，使肌腱肌肉稍作休息。同樣地，護腰背架及護膝輔具也可對腰部及膝部提供適當保護。另一種輔具是以貼紮方式提供保護，對不穩定關節可提供穩定度，且仍可繼續打掃。

撇步3. 科技去汙 用來輕鬆

除了長柄工具掃把、拖把、油漆刷等選擇外，新一代抹布及清潔劑可更輕鬆去汙，減低手的搓揉負擔；有的拖把有特別設計，不必用手擰水；吸塵器是常備品。

手關節容易痠痛的人，有時是工具握柄不適合或太滑不好握造成的，可繞幾圈止滑布料在握柄；也可使用小型空氣壓縮機，吸出濾網灰塵或牆角、天花板、沙發、床底的灰塵，就不用把書櫃、衣櫥、床等搬來搬去。

盡力預防仍難免因意外或過量工作出現筋膜、肌肉發炎或關節炎，除了急性處理外（如冰敷），最好找專科醫師診治及多休息，以免病情惡化，反而不能好好過年。

※轉載自UDN健康報e報